Osteocondroseé unha enfermidade da sociedade moderna.
A hipodinamia, unha nutrición inadecuada leva a cambios patolóxicos na columna vertebral.
A osteocondrose torácica é moito menos común que a cervical e a lumbar.
Isto débese á menor mobilidade desta parte da columna vertebral.
Segundo a clasificación internacional de enfermidades (CIE 10), a enfermidade ten o código M42.
Esencia da patoloxía
A osteocondrose da columna torácica é cambios distróficos na cartilaxe e nos tecidos óseos da columna vertebral. A enfermidade afecta a ambos os sexos entre os 25 e os 50 anos. O insidioso da enfermidade é que os síntomas están "disfrazados" como signos doutras enfermidades (cardiovasculares ou gástricas), polo tanto, a osteocondrose torácica diagnostícase demasiado tarde.
Algoritmo de desenvolvemento da enfermidade:
- Baixo a influencia de factores desfavorables, o núcleo do disco vertebral faise máis delgado e aplanado.
- As vértebras adxacentes achéganse entre si, xorde un foco de inflamación entre elas.
- As cápsulas articulares están estiradas, diminúe a mobilidade da columna vertebral.
- As raíces do nervio espiñal pinchan.
- A medula espiñal está comprimida.
- O tecido óseo das vértebras medra, aparecen procesos óseos (osteófitos).
Hai catro etapas da enfermidade dependendo do grao de lesión vertebral:
| Etapa 1 | Os cambios nas vértebras non se expresan, non hai síntomas brillantes. Nesta fase, o tratamento dá un bo efecto: é posible restaurar o tecido danado. |
| Etapa 2 | Esta etapa caracterízase pola aparición de microfisuras nas vértebras, mobilidade deteriorada. As vértebras comezan a desprazarse entre si. O tratamento leva moito esforzo e tempo. |
| Etapa 3 | Os discos vertebrais son máis finos ata tal punto que aparecen saíntes e hernias. A mobilidade redúcese ao mínimo. Nesta fase, os nervios están comprimidos, o traballo dos órganos internos está interrompido. Se non inicia o tratamento, isto provocará discapacidade. |
| Etapa 4 | Hai un adelgazamento completo dos discos, a función da columna vertebral está interrompida, o proceso de destrución do tecido óseo está en marcha. Os síntomas neurolóxicos son pronunciados. |
A osteocondrose torácica ten un carácter ondulado, é dicir, alternan os períodos de remisión e exacerbación.
Razóns
Ata agoranon se estableceron as causas exactas da enfermidade. En medicina, hai moitas teorías sobre este tema, pero ningunha delas dá unha explicación precisa de por que comeza o proceso de dexeneración da cartilaxe espinal. O principal "culpable" recoñécese camiñando en posición vertical.
Considéranse factores provocadores:
- Herdanza.
- Malformacións conxénitas da columna vertebral.
- Enfermidades infecciosas.
- Obesidade.
- Hipodinámica.
- Longa estadía nunha posición.
- Dieta desequilibrada, na que falta vitaminas e minerais.
- Lesións nas costas.
- Cambios relacionados coa idade.
- Gran actividade física (durante o deporte ou o traballo).
- Pés planos.
- Embarazo.
- Estrés prolongado.
- Fumar.
Consecuencias
Se non se trata, as consecuencias da osteocondrose poden ser catastróficas.Os cambios dexenerativos provocan a aparición dunha hernia da columna vertebral. A compresión dos nerviosleva á perda de sensación nos membros. A complicación máis grave é a parálise dos brazos ou das pernas.
Ademais,perturba o traballo de todos os órganos e sistemas internos: cardiovascular, urinario, dixestivo. O paciente desenvolve distonía vexetativo-vascular. O feito é que os vasos espiñais están comprimidos, a subministración de osíxeno ao cerebro está interrompida. O paciente experimenta dores de cabeza constantes, ataques de pánico, trastornos do sono. A neuralxia intercostal tamén é consecuencia da osteocondrose.
Síntomas
O primeiro síntoma da enfermidade ésensación de tensión nos músculos das costas. Entón súmase unha dor aburrida nas costas. O resto das manifestacións poden ser similares aos signos doutras enfermidades, por este motivo, a osteocondrose torácica chámase "camaleón".
Os principais síntomas da enfermidade son:
- "arrepío";
- dor no peito;
- dor de disparo entre os omóplatos, especialmente ao xirar o corpo;
- mareo;
- desmaio;
- dor presionante na rexión do corazón;
- inchazo das mans e dos pés;
- sensación de adormecemento nas mans;
- indixestión;
- diminuíu a función sexual;
- dor aguda a curto prazo na zona das costelas;
- fatiga, diminución do rendemento;
- malestar xeral.
Diagnóstico
Un médico pode facer un diagnóstico realizando un exame completo.
É importante diferenciar a osteocondrose doutras enfermidades do sistema esquelético, como:
- artrite reumatoide;
- ostiomielite;
- espondilopatía.
Tamén é importante excluír enfermidades dos órganos internos:
- isquemia;
- ataque cardíaco;
- gastrite;
- úlcera estomacal;
- pancreatite;
- pedras nos riles;
- pielonefrite;
- tumores.
Os métodos de laboratorio e instrumentais úsanse para o diagnóstico:
- Análise de sangue. Hai un lixeiro aumento de leucocitos e VSH.
- Análise de sangue para electrólitos. Coa osteocondrose, o nivel sérico de calcio redúcese.
- Análise xeral de ouriños.
- Bioquímica do sangue.
- Radiografía da columna vertebral. Permite detectar a deformación dos discos, o desprazamento das vértebras, a presenza dunha hernia.
- Resonancia magnética. Coa axuda de imaxes capa a capa, especifícase o grao de cambios dexenerativos na columna vertebral.
- Mielografía. Este é un exame de raios X da columna vertebral mediante contraste. Permite avaliar o estado do fluxo sanguíneo nos vasos da columna vertebral.
Tratamento
O tratamento da enfermidade lévase a cabo de xeito ambulatorio. Para iso utilízanse métodos conservadores.A terapia céntrase en:
- alivio da dor;
- redución da inflamación;
- eliminación da compresión das terminacións nerviosas;
- restauración do tecido da cartilaxe.
Se o paciente sofre unha forte dor, é necesario proporcionarlle descanso na cama. Coa síndrome da dor severa, realízase o bloqueo da novocaína. Ao mesmo tempo, os contagotas colócanse con antiinflamatorios non esteroides.
Métodos de tratamento da osteocondrose
A medicación inclúe os seguintes medicamentos:
| Antiinflamatorios non esteroides | Dependendo da gravidade, pódense inxectar produtos, pílulas ou pomadas. |
| Analgésicos | - |
| Relaxantes musculares | Use se hai espasmo nos músculos das costas. |
| Condroprotectores | Restaurar o tecido da cartilaxe. |
| Diuréticos | Reducir o edema. |
| Vitaminas do grupo B | Para o fortalecemento xeral dos músculos das costas, columna vertebral e sistema nervioso central |
En 3 e 4 etapas da enfermidade, a terapia é máis grave. Recíbense drogas hormonais.
Masaxesaumenta o ton dos músculos das costas, alivia a dor.Utilízanse os seguintes tipos de masaxe:
- clásico;
- punteado;
- enlatado.
Fisioterapiaprescríbese na fase de remisión, realizada baixo a supervisión dun especialista. Os exercicios están dirixidos a fortalecer o corsé muscular, aumentar a mobilidade da columna vertebral e aliviar a compresión das raíces nerviosas. O metabolismo do paciente mellora.
A fisioterapiaten un bo efecto terapéutico, especialmente en 1-2 etapas. Recoméndase realizar varios cursos ao ano para evitar a exacerbación. Usan magnetoterapia, exposición a láser, ultrasóns, electroforese.
A terapia manualé un método insubstituíble para o tratamento da osteocondrose. Restablécese a circulación sanguínea, mellora a nutrición dos tecidos da columna vertebral. As cualificacións dun especialista son de grande importancia.
Tracción espinalé un método controvertido. Algúns médicos cren que isto, pola contra, agrava o estado do paciente. A esencia da tracción é aumentar o espazo intervertebral usando equipos especiais. En calquera caso, este método debe usarse con precaución.
Acupuntura. O impacto nos puntos activos non só alivia a dor, senón que tamén equilibra a psique do paciente.
Despois dunha dieta especial. Supón unha diminución da dieta das graxas animais, un aumento na cantidade de alimentos vexetais. A nutrición debe ser equilibrada para proporcionar ao corpo vitaminas e minerais.
O efecto da terapia conséguese combinando varios tratamentos. O tratamento cirúrxico é extremadamente raro se non hai ningún efecto do tratamento conservador.
Previsión e prevención
O prognóstico da enfermidade depende do grao de lesión espinal.É imposible curar completamente a enfermidade en 2-4 etapas. A terapia correctamente seleccionada só pode aliviar a inflamación e deter a progresión da enfermidade. Cun tratamento adecuado, chégase á fase de remisión, que debe manterse con métodos preventivos.
A prevención da osteocondrose é:
- manter un estilo de vida saudable;
- observación dunha nutrición adecuada;
- exclusión do esforzo físico excesivo;
- evitar estar nunha posición durante moito tempo;
- perda de peso;
- tratamento oportuno de enfermidades infecciosas.
Conclusión
A osteocondrose da rexión torácicaé unha enfermidade grave que "cada vez é máis nova" cada ano. Debido á menor mobilidade desta columna vertebral na fase inicial, a enfermidade non se manifesta.
Os síntomas non son específicos, polo que se sospeitan outras patoloxías dos órganos internos. É importante realizar un diagnóstico diferencial para facer un diagnóstico preciso e prescribir un tratamento adecuado.
A enfermidade trátase empregando métodos conservadores, usados en combinación. A cirurxía é extremadamente rara se xorden complicacións graves. A falta dun tratamento correcto, os órganos internos do paciente están perturbados e a calidade de vida está deteriorándose significativamente.
Pódense evitar consecuencias negativas coa axuda dunha terapia correctamente seleccionada e a adhesión a medidas preventivas.